【移乗介助】ベッド⇄車椅子でふらつく人の転倒を防ぐ「安全確認」6つ|家族でも今日からできる

こんにちは、訪問リハビリのゆっくまです。
在宅介護で“ヒヤッ”としやすい動作の代表が、ベッド⇄車椅子の移乗です。
特に、ふらつきがある方だと
「立った瞬間にグラッ」
「方向転換でフラッ」
が起きやすく、怖いですよね。
今日は、家族介護でも実践できる “安全確認の型” を、できるだけわかりやすくまとめます。
結論:安全確認は「止まる場所」を決めればうまくい
移乗で一番危ないのは、実は“持ち上げる瞬間”よりも、
立った直後〜方向転換〜座る直前です。
ここで慌てないために、移乗を「流れ作業」にせず、6回だけ止まって確認しましょう。
(安全確認は“頑張り”じゃなくて、“手順”です)
まず最初に:無理をしていいライン・ダメなライン(中止の目安)
ふらつきがある方の移乗は、日によって状態が変わります。
次のどれかがあれば、いったん中止して、**方法変更(2人介助/福祉用具/専門職へ相談)**をおすすめします。
- 立つ前から顔色が悪い、気分不良が強い
- 立った瞬間に足がガクッとする(膝折れが強い)
- 介助者(あなた)が「腰をやりそう」と感じる
- 今日に限っていつもよりフラつく
ふらつきがある人の移乗:安全確認6つ
ここからは、ベッド→車椅子を例に書きます(逆方向でも同じ考え方でOKです)。

① 床チェック:つまずきゼロが最優先
最初に見るのは本人ではなく床です。
- コード
- カーペットの段差
- 濡れ
- スリッパのズレ
ここが残っていると、どんなに上手く支えても転びます。
② 車椅子の位置:ベッドに“斜め”で距離を短く
車椅子は、ベッドに対して斜めに寄せます。
正面だと距離が伸びて、方向転換も大きくなり、ふらつきが出やすいです。
(※角度は細かくこだわりすぎなくてOK。「正面じゃなく、斜めで近い」これだけ覚えてください)
③ ブレーキ:左右を“手で”確認(見ただけNG)
ブレーキは見ただけだと外れていることがあります。
必ず左右とも手で触ってロック確認をしてください。
ここを省くと、立った瞬間に車椅子が動いて事故になりやすいです。
④ フットレスト:つまずきの地雷を片づける
ふらつきがある方は、足が出る位置も不安定になりがちです。
フットレストがあると、立ち上がりでつまずきやすいので、上げる・外すなどして、足が当たらない状態にします。
⑤ 合図:3カウントで“同時に動く”(一番効く安全対策)
ふらつきがある人ほど、合図が重要です。
おすすめの声かけはこれです。
- 「今から立ちますよ」
- 「3、2、1で一緒に前に倒れて立ちます」
合図があると、本人が“準備できてから”動けるので、立ち上がりが安定します。
逆に、急に持ち上げるとフラつきやすくなります。
⑥ 立った直後:0.5秒止まって“ふらつきチェック”
ここが最大のポイントです。
立ったらすぐ方向転換しない。0.5〜1秒だけ止まる。
- ふらつきが出る → いったん座り直す(戻る)
- 大丈夫 → 小さく足を動かしながら、ゆっくり方向転換→座る
「戻る判断」は失敗じゃなくて、安全のための正解です。
よくある失敗(家族介護で多い順)
- ブレーキを片側だけ確認してしまう
- フットレストを上げ忘れて足が引っかかる
- 合図なしで急に立たせる
- 立った直後にすぐ回してしまう
- 腕で引っ張って支えようとして、介助者が腰を痛める
【印刷・メモ用】安全確認チェックリスト(ベッド⇄車椅子)
- 床:段差・濡れ・コードなし
- 車椅子:ベッドに斜めで近い
- ブレーキ:左右ロックを手で確認
- フットレスト:足が当たらない状態
- 合図:3カウントで一緒に動く
- 立った直後:0.5秒止まってふらつき確認
参考:動画(流れを目で確認したい人へ)
- ベッド→車椅子のポイント解説(短くて見やすい)
https://www.youtube.com/watch?v=MQl-NvEG1T4 - ベッド→車椅子(0:55、テンポよく全体像)
https://www.youtube.com/watch?v=ciBbQ-5g2o8
